
10點多,韓建秋帶的一組醫生完成了對大約20多名患者的查房,回到醫生辦公室。此時,護士已經完成大部分患者的配藥程序,開始對一些患者進行輸液等治療。“相比過去,效率提高了不少。”看著手中的這臺無線查房車,韓建秋感慨道。
她告訴記者,整個內一病區住著49名患者,查房的目的就是要了解他們的病情,并有針對性地為他們開具當天的治療方案。從診斷到治療環節,自然是越快越好。
每天查房,內一病區醫生分兩組,每一組完成半個病區的查房任務。逐一詢問病情、查看患者病情,兩組醫生分別需要近兩個小時才能完成。“過去,查房期間只在紙質病歷上做簡單記錄。查完房,醫生回到辦公室才開始用電腦開具醫囑、開藥。”韓建秋說,這樣一來,護士接到醫囑,再到藥房配藥,時間上會比較滯后,有時要拖到中午。另外,最初的醫囑由手工寫成,后期要經過抄寫、輸入,容易出錯。
為了改變傳統的查房方式,該院兩個病區已從去年12月起開始了“移動查房”,試行病區各配備了兩臺“移動查房”設備。為此,醫院還專門在這兩個病區內架設了3個WiFi熱點,實現移動信號全病區覆蓋,方便“移動查房”開展、文件傳輸等。
據介紹,該院移動查房車推出后,電子病歷已從桌面應用推向移動應用。醫生在患者病床邊,就能快速檢索患者所有的病史資料、住院情況、病程記錄、用藥情況及各種檢查結果,實時查詢、輸入患者的基本信息、醫囑信息和生命體征等,及時書寫醫囑。這一系統不僅方便了醫務人員,還確保了患者治療的準確性、及時性,醫患雙方都能從中受益。“以后,醫生可能還會拿平板電腦進病房查房。”市中醫醫院院長王敬民介紹,站在“智慧醫療”的前沿,今后只會更方便、更高效。通過信息化技術的推進,“智慧醫療”將越來越多地走向實際應用。