眾所周知，腦部手術(shù)難度很大，它的理由也很充分：以切除腦腫瘤為例，神經(jīng)外科醫(yī)生如履薄冰，必須盡可能多的取出腫瘤，同時(shí)保持關(guān)鍵腦組織的完整——而從視覺(jué)上對(duì)兩者進(jìn)行區(qū)分往往是不可能的。如今，出國(guó)看病就能輕松切除腦腫瘤了，這一切都很容易化！國(guó)外知名醫(yī)院美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院的研究者報(bào)告，他們開發(fā)出了一種影像技術(shù)，可以為外科醫(yī)生提供患者腦部的彩色編碼圖，顯示哪些區(qū)域是腫瘤，哪些區(qū)域不是腫瘤。這一偉大發(fā)現(xiàn)無(wú)疑不讓每一個(gè)出國(guó)看病的腦腫瘤患者欣喜若狂！

國(guó)外知名醫(yī)院的研究的綜述發(fā)表于6月17日出版的《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》期刊。“作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生，當(dāng)我在取出腫瘤時(shí)極度痛苦。如果我取出的太少，腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)；如果我取出的太多，患者可能會(huì)落下終身殘疾。” 國(guó)外知名醫(yī)院美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科、神經(jīng)系統(tǒng)科學(xué)和腫瘤學(xué)教授、海外醫(yī)療研究團(tuán)隊(duì)臨床負(fù)責(zé)人Alfredo Quinones-Hinojosa說(shuō)，“我們認(rèn)為，光學(xué)相干斷層成像技術(shù)極具潛力，可以讓外科醫(yī)生知道從哪里動(dòng)刀。”

在過(guò)去的十年中，全世界的海外醫(yī)療研究小組都在致力于進(jìn)一步開發(fā)和應(yīng)用OCT技術(shù)，將其用于眼睛以外的其他器官，國(guó)外知名醫(yī)院美國(guó)約翰霍普金斯醫(yī)院的一支研究小組由生物醫(yī)學(xué)工程教授李新德博士領(lǐng)導(dǎo)，在李教授實(shí)驗(yàn)室工作的博士研究生Carmen Kut認(rèn)為，OCT可能提供手術(shù)中從腦組織分離腫瘤的解決方法。

光學(xué)相干斷層成像（OCT）于上世紀(jì)九十年代初首次被開發(fā)出來(lái)用于視網(wǎng)膜成像，該技術(shù)基于與蝙蝠和超聲掃描儀一樣的回聲定位原理，但是它使用的是光波而非聲波，產(chǎn)生的圖像比超聲波分辨率更高。OCT的一個(gè)獨(dú)特之處在于：與X光、CT掃描或PET掃描不同，它不會(huì)對(duì)出國(guó)看病患者產(chǎn)生任何電離輻射。

通過(guò)與李教授、Quinones-Hinojosa教授和其他合作者的共同努力，Kut首先基于以下原理進(jìn)行構(gòu)建：腫瘤往往密度較高，這會(huì)影響它們分散和反射光波的方式。研究團(tuán)隊(duì)花了三年時(shí)間基于該原理開發(fā)技術(shù)。最終，他們發(fā)現(xiàn)了腦腫瘤細(xì)胞的第二個(gè)特性——缺少健康腦細(xì)胞表面所覆蓋的髓鞘——與密度相比會(huì)對(duì)OCT讀數(shù)產(chǎn)生更大影響。

發(fā)現(xiàn)了腦腫瘤的在OCT上所呈現(xiàn)的特征后，海外醫(yī)療研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一種計(jì)算機(jī)算法，處理OCT數(shù)據(jù)，幾乎同時(shí)可以生成一張彩色編碼圖，腫瘤呈現(xiàn)紅色，健康組織呈現(xiàn)綠色。“我們?cè)O(shè)想將OCT瞄準(zhǔn)于手術(shù)的部位，外科醫(yī)生通過(guò)屏幕可以獲取持續(xù)更新的圖像，了解腫瘤的所在位置。”李教授說(shuō)。

至今為止，Kut表示，國(guó)外知名醫(yī)院的研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)將該系統(tǒng)在手術(shù)切除的人體腦組織中進(jìn)行了測(cè)試，也在小鼠腦腫瘤移除手術(shù)中進(jìn)行了試驗(yàn)。研究人員希望今年夏天開始出國(guó)看病患者的臨床試驗(yàn)。

如果臨床試驗(yàn)成功，該系統(tǒng)上市，將會(huì)對(duì)目前手術(shù)中使用的影像技術(shù)帶來(lái)極大提升，Quinones-Hinojosa教授表示。“超聲波與OCT相比，圖像分辨率要低很多；用于手術(shù)臺(tái)的輪式核磁共振掃描儀每臺(tái)要花費(fèi)數(shù)百萬(wàn)美元，而且為了獲取一張圖像，手術(shù)時(shí)間要增加一小時(shí)。”他說(shuō)。相比之下，研究團(tuán)隊(duì)預(yù)測(cè)，基于OCT的系統(tǒng)成本將會(huì)是數(shù)十萬(wàn)美元。

該系統(tǒng)也可能適用于檢測(cè)身體其他部位的腫瘤，Kut說(shuō)。她目前正在研究將OCT與另一種成像技術(shù)結(jié)合，用于檢測(cè)血管，避免外科醫(yī)生在手術(shù)中切到血管。