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骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo),以克/每立方厘米表明,是一個(gè)絕對值。在臨床運(yùn)用骨密度值時(shí)因?yàn)椴煌墓敲芏葯z測儀的絕對值不同,通常運(yùn)用T值判斷骨密度是否正常。 T值是一個(gè)相對值,正常參考值在-1和+1之間。當(dāng)T值低于-2.5時(shí)為不正常。骨密度,是骨質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)志,反映骨質(zhì)疏松程度,猜測骨折危險(xiǎn)性的重要依據(jù)。因?yàn)檎闪糠椒ǖ娜找娓倪M(jìn)和先進(jìn)軟件的開發(fā),使該方法可用于不同部位,丈量精度明顯提高。除可診斷骨質(zhì)疏松癥之外,尚可用于臨床藥效調(diào)查和流行病學(xué)調(diào)查,在猜測骨質(zhì)疏松性骨折方面有明顯的優(yōu)越性。

①我們在20歲之前,骨量一直處于積累階段,在20歲左右達(dá)到一個(gè)最大值,到了中老年再從這個(gè)峰值逐漸丟失。女性由于多方面原因,年輕時(shí)這個(gè)骨量峰值比同階段的男性要低。也就是骨量儲(chǔ)備本來就不如男性。

②人體內(nèi)的雄激素和雌激素對骨骼都有保護(hù)作用,避免骨量過快的丟失,對于多數(shù)男性來說,正常情況下,骨丟失主要發(fā)生于65歲以后。而女性有一個(gè)非常大的不同,就是在50歲左右會(huì)經(jīng)歷絕經(jīng)。而絕經(jīng)意味著女性體內(nèi)的雌激素?cái)嘌率降南陆担苍S前一年體內(nèi)還有雌激素來保護(hù)骨骼,第二年絕經(jīng)了(卵巢功能幾乎完全衰退,而雌激素主要由卵巢分泌),這種保護(hù)作用就陡然下降到幾乎沒有了。而此時(shí)的男性仍然有性激素的骨骼保護(hù)效果,只是隨著年齡增加這種保護(hù)作用越來越弱而已。

在女性絕經(jīng)后到75歲前,女性大約丟失機(jī)體骨礦物質(zhì)總量的22%,據(jù)估算,其中13.3%(約為三分之二)是由衰老引起的,7.75%是由于雌激素缺失引起。

所以會(huì)有一些雌激素治療法來治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。

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